岩場急救與事故應變：在台灣岩場出事時怎麼報案、怎麼分工等救援、急救包帶什麼

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2026 年 5 月，龍洞兩週內發生兩起攀岩墜落。第一起，消防人員在報案後約 40 分鐘到場，但因為要下降到谷底，報案一小時後才接觸到患者。最後由空勤總隊直升機吊掛送醫。第二起，傷者由消防人員在岩石間人力接駁搬運，送往衛福部基隆醫院。

新北市消防局在第二起之後表示，戶外攀岩事故有增加的趨勢，救援人員往往要長時間徒步才到得了現場。換句話說，事故後的第一個小時，在場的只有你和岩友。

這篇講四件事：出發前要準備什麼、出事時怎麼報案和分工、等救援時目前的指引怎麼說、該帶什麼和去哪裡學。這是〈攀岩傷害預防與急救〉系列的最後一篇。繩索技術的自我救援（確保脫離、拖拉系統）見〈自我救援基礎〉，本篇不重複。

出發前：把報案資訊準備好

119 和 112 怎麼選

依內政部消防署和台灣事實查核中心 2026 年的整理：

• 有訊號，先打 119。 有專人直接接聽，119 值勤台可以發「定位簡訊」給你，你同意上傳後，他們就拿得到 GPS 座標。
• 119 打不通，才打 112。 112 會用語音引導轉接，按 9 轉 119，所以比較慢。112 只有語音、收不到簡訊，座標要你自己唸出來。
• 3G 關閉後的限制。 林業及自然保育署說明，3G 在 2024 年 6 月 30 日關閉後，手機要支援 4G 語音（VoLTE）且不是 CSFB 機型，才能在任何一家業者的訊號範圍內撥 112。太舊的手機或 SIM 卡，山區平地都打不出去。

常聽到「沒訊號也能打 112」。比較準確的說法是：自家電信沒訊號、但有其他業者的訊號時可以打。事實查核中心 2020 年的報告指出，當地沒有任何業者的基地台時，112 和 119 都打不通。

龍洞要存的號碼

龍洞的事故常靠海路後送，2020 年 TOCC 事故報告也建議同時通報海巡。這兩支是單位的一般電話，緊急時仍以 119 為主。

位置怎麼講

• 救援點編號。 TOCC（臺灣戶外攀岩協會）的龍洞岩場救援計畫和當年的貢寮、瑞芳分隊一起勘定了 15 個救援點，計畫書裡有地圖。報案時講「第幾救援點」，救援單位就知道走陸路、海路還是空中。
• 座標。 事實查核中心引述登山作家雪羊的建議：手機內建的指南針 App 會顯示座標，截圖或抄下北緯東經數字就能用，沒有網路也可以。
• 區域名稱。 至少講得出大禮堂、音樂廳、校門口這類區名。

今晚就能做的動作：打開手機的指南針 App，確認看得到座標。再把上面的號碼和 TOCC 救援計畫書存進手機，並查一下你的手機是不是支援 VoLTE。

出事時：報案和分工

一個人不要做所有事

TOCC 在 2020 年鐘塔事故報告裡寫了一份分工建議。那次是遊客從約 6 公尺墜落。打通 119 後約 40 分鐘，消防人員到場，再用消防橡皮艇從海邊平台接駁；送達醫院時，已是報案後將近兩個半小時。報告建議的分工：

1. 一人報案，不要掛斷，持續更新現場狀況給消防、海巡。
2. 一人到岩場入口引導救援人員。
3. 數人去取急救器材（位置見後面「龍洞岩場的急救器材點」）。
4. 一人記錄時間和影像。
5. 召集附近岩友待命，協助搬運。
6. 由現場有醫護背景的人主導評估傷勢。

flowchart TD
  A["事故發生"] --> B{"現場安全嗎？"}
  B -- "否" --> C["先讓自己和傷患離開危險"]
  B -- "是" --> D["分工"]
  C --> D
  D --> E["報案者：119（不通打 112 按 9）<br/>不要掛斷"]
  D --> F["引導者：到入口等救援"]
  D --> G["取器材：最近的急救器材點"]
  D --> H["照顧者：受過訓練的人主導"]
  E --> I["必要時同時通報海巡"]

報案要講什麼

TOCC 的報案內容：你的姓名、事故地點或救援點編號、傷患的年齡性別和傷勢、怎麼受傷的、你的手機和備用手機號碼，以及現場有多少人可以協助搬運。

TOCC 也設了「龍洞岩場意外事故通報 LINE 群組」，成員包括岩友和部分在地消防、海巡人員，加入密碼是「TOCC」。把報案內容貼到群組，附近的岩友可以第一時間趕來。群組是補充，不是取代 119。

今晚就能做的動作：和常一起爬的夥伴約好：出事時誰報案、誰去入口。在手機備忘錄存一份報案範本，到時候只要填空。

等救援時：目前的指引怎麼說

下面兩項是現場最常被問的狀況。處理原則以現場受過訓練的人和 119 的指示為準；這裡只說明國際指引的方向，讓你知道為什麼受過訓練的人可能和你想的做法不同。

疑似脊椎受傷

美國野外醫學會（WMS）2024 年的脊髓保護指引摘要說：

• 目標是保護脊髓，不是把人完全固定。用硬式頸圈或長背板固定，不是有效又安全的方法，在鈍傷和穿刺傷都可能讓結果更差。
• 需要移動傷患時，指引偏好「抬起滑移」（lift and slide），而不是側滾翻身（log roll）。真空夾板比硬式頸圈好。

龍洞的急救器材點裡有頸圈和長背板，2020 年的事故現場也用過。這兩件事不衝突：器材在那裡，用不用、怎麼用，交給受過訓練的人判斷。沒受過訓練，就別自己移動傷患，等人來，聽 119 的線上指導。

有人吊在繩上動不了

國際山域救援委員會（ICAR）醫學委員會 2023 年的回顧整理了懸吊症候群（suspension syndrome）：

• 很少見，但吊在繩上動不了的人，可能先出現頭暈、臉色蒼白、冒汗、視線模糊、噁心，進一步失去意識。
• 卡在繩上的人要盡快放下來，所以「繩索作業不應該一個人做」，同行的人要有快速把人弄下來的計畫。
• 等待時，讓吊著的人用腳踩岩壁或踩在掛好的扁帶環上，啟動腿部肌肉幫浦。
• 放下來之後平躺。舊建議說「不要立刻讓患者平躺」，回顧指出這個說法沒有證據。

把人放下來的繩索技術，見〈自我救援基礎〉。

今晚就能做的動作：把「卡在繩上的人要盡快放下來、放下來就平躺」講給你的確保夥伴聽。再約好一次，在地面附近練習下放一個不出力的人。

急救包和器材

自己帶的急救包

英國登山協會（BMC）的急救包建議以輕便為主：

• 可剪成需要大小的膠布、少量抗組織胺錠。
• 少量止痛藥；BMC 的原話是「不確定怎麼用，就不要用」。
• 衛生棉可以當便宜的大敷料，大力膠帶可以固定敷料和臨時夾板。
• 攀岩時眼睛可能進沙，小包裝生理食鹽水可以沖眼睛和傷口。
• 沒有訊號時，吹哨或用手電筒閃 6 下求救。

WMS 雜誌的急救包文章補充：急救包要依行程調整，而且全隊都要知道它放在哪、裡面有什麼。BMC 也說，急救包裡最有用的東西是受過訓練。

龍洞岩場的急救器材點

TOCC 在龍洞設了 6 個急救器材點：校門口、鐘塔、音樂廳、第一洞、黃金谷、後門。每處有一個藍色密封桶，裝止血、包紮、骨折固定用品和頸圈；另一個墨綠色帆布袋裝長背板。部分進階器材限專業人員使用。用過之後，要填 TOCC 的意外事件回報表單，讓工作團隊回收器材。

今晚就能做的動作：打開 TOCC 救援計畫書，找出你最常爬的區域最近的器材點和救援點編號，記下來。

去哪裡學

台灣的野外急救課程（2026 年 10 月查詢）：

幾點說明：

• 野外急救和都市急救的差別在送醫時間。艾格探險的說明是：一小時內能送到醫院，適用都市急救；要一兩小時以上，就是野外急救的範圍。照前面的實例，龍洞屬於後者。
• 2026 年的梯次多已額滿。 米亞桑 2026 年底的 WFA、WAFA 都顯示額滿，下一梯在 2027 年 3 月；台灣急診醫學會 2026 年 10 月那梯 TWLS 因人數不足取消。要上課，提早報名。
• TWMA 的官網是 taiwanwma.org，115 年度課程在上面公告。

今晚就能做的動作：從上表挑一門，把下一梯的日期記進行事曆。和固定的攀岩夥伴約好，至少一人先去上。

練習題：四個情境

答案在每題下方，先自己想再看。

1. 你在龍洞，夥伴墜落受傷。你的手機顯示有一格訊號。

2. 119 撥不通，你改撥 112 接通了。消防問你在哪裡。

3. 夥伴從約 8 公尺墜落到岩盤上，意識清楚但說脖子痛。旁邊有人說要趕快把他抬到平坦的地方。

4. 先鋒攀登的夥伴墜落後撞到頭，吊在繩上不回應。

下一步

系列到這裡結束。回到〈攀岩傷害總覽〉，可以看到 0–13 篇的完整地圖。第一次去戶外岩場的人，可以接著讀〈第一條戶外運攀先鋒〉和〈台灣岩場怎麼挑〉。

參考資料

• 【錯誤】網傳「手機行動電話救命專線已統一為112…手機撥119是無效的」？（台灣事實查核中心，2020-10-30）
• 119、112（內政部消防署）
• 發生山難不能只靠傳 LINE 定位！登山客必修的「救命座標課」（台灣事實查核中心，2026-04-10）
• 山區手機可通訊點標示資訊（林業及自然保育署）
• 消防據點（新北市政府消防局）
• 北部分署及所屬單位聯絡資訊一覽表（海洋委員會海巡署）
• 海巡署緊急報案專線 118
• 新北貢寮龍洞攀岩女墜 10 公尺命危 空勤直升機急送醫（中央社，2026-05-02）
• 月初才 1 死！星國男龍洞攀岩墜 10 米 消防「人肉扛出」籲勿越級挑戰（鏡報，2026-05-16）
• 貢寮區龍洞攀岩場 20 多歲男攀岩墜落 10 米 接力抬救送醫搶命（聯合報，2026-05-16）
• 岩場救援計畫 EMS Project（TOCC 臺灣戶外攀岩協會）
• 2020/05/03 鐘塔橫渡牆女性遊客墜落意外（TOCC 意外事件報告）
• 救援訓練 EMS Training（TOCC）
• 2024 Spine Summary（Wilderness Medical Society Magazine）
• Rauch S et al. Suspension syndrome: a scoping review and recommendations from the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MEDCOM). Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2023
• First aid kit essentials for mountaineering（BMC）
• An Evidence-Based First Aid Kit（Wilderness Medical Society Magazine）
• 台灣野外地區緊急救護協會（TWMA）
• WFA 初級野外急救訓練（小島探險）
• 2026/12/12–12/15 WAFA 野外進階急救訓練（米亞桑戶外中心）
• 2026 WMAI Bridge 野外急救橋接課程（書劍戶外學習中心）
• 台灣野外救命術訓練課程（台灣急診醫學會）
• 16H 急救員班申請開班辦法（台北市紅十字會）
• 淺談野外急救訓練（艾格探險）